경두개 자기자극술(TMS)의 원리와 불면증에 대한 접근 검수자 : 김지호 대표원장
안녕하세요.
메디람한방병원입니다.
“몸은 피곤한데 누우면 잠이 오지 않습니다.”
“잠들어도 자꾸 깨고, 아침에는 잔 것 같지 않아요.”
암 치료 중에는 통증이나 약물의 영향, 치료에 대한 걱정 등 여러 이유로 수면이 흐트러질 수 있습니다.
이런 날이 반복되면 밤뿐 아니라 낮 시간도 힘들게 느껴지지요.
메디람한방병원은 이러한 수면 문제를 함께 살피기 위해 TMS 치료 장비를 도입했습니다.
처음 접하시는 분들도 이해하실 수 있도록 설명드리겠습니다.
TMS는 ‘경두개 자기자극술’의 약자입니다.
이름은 어렵지만, 머리 가까이에 코일을 놓고 짧은 자기장 자극을 전달하는 방식이라고 생각하시면 됩니다.
이 자기장이 뇌의 특정 부위에 작은 전류를 만들어 신경세포의 활동에 영향을 줍니다.
자극하는 위치와 방식에 따라 뇌 활동을 높이거나 낮추도록 조절하는 것이 기본 원리입니다.
절개나 마취 없이 깨어 있는 상태에서 받으며, 머리를 톡톡 두드리는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
불면이 지속되는 분 중에는 몸은 지쳐 있어도 생각과 긴장이 쉽게 가라앉지 않는 경우가 있습니다.
불면에 대한 TMS 연구는 수면과 각성에 관여하는 뇌 활동을 조절해 잠을 방해하는 상태를 완화할 수 있는지 살펴보는 접근입니다.
암 치료를 마친 불면 환자를 대상으로 한 소규모 연구에서는 반복적인 TMS 후 불면 증상과 주관적인 수면의 질이 개선되는 결과가 보고됐습니다.
다만 암환자의 불면에 대한 연구는 아직 축적 중입니다.
현재 항암치료 중인 모든 분에게 같은 효과를 기대할 수 있는 것은 아니며, 변화의 정도와 시점에도 개인차가 있습니다.
잠들기 어렵거나 자주 깨는 증상이 이어지고, 낮 동안의 피로까지 심해진다면 먼저 수면 문제를 평가할 필요가 있습니다.
기존 관리로 충분히 나아지지 않거나 약물 복용에 어려움이 있는 경우에는 추가적인 접근이 필요한지도 함께 살펴봅니다.
이때 중요한 것은 잠을 못 자는 원인부터 확인하는 것입니다.
통증 조절이 필요한지, 복용 약물이 수면에 영향을 주는지 등을 살피고, 불면 인지행동치료와 같은 기본적인 치료 방법도 함께 검토합니다.
TMS의 필요성은 이러한 평가를 바탕으로 개별적으로 판단합니다.
치료 전 확인하는 것
치료 전에는 현재 복용 약물, 경련 병력, 체내 금속이나 삽입형 의료기기 여부 등을 확인합니다.
치료 중 두피 불편감이나 두통이 생길 수 있어, 반응을 살피며 진행하는 과정도 필요합니다.
지난 10월 6일 오후 6시 30분, 메디람한방병원 지하 1층에서 김지호 병원장의 「불면의 고리를 끊다: 뇌 자기장 치료 TMS」 강연을 진행했습니다.
만성 불면과 TMS 치료를 이해하는 데 도움을 드리고자 마련한 자리였습니다.
메디람한방병원은 암 치료 과정뿐 아니라, 그 과정에서 겪는 수면의 어려움도 함께 살피겠습니다.
환자분의 증상과 건강 상태를 충분히 확인하고, 필요한 치료 방향을 차근차근 설명드리겠습니다.
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