Intractable Disease Clinic of Mediram

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구자일 원장의 진심

어머니의 투병 생활에서 답을 찾다.
저는 한의사이면서, 15년차 파킨슨 환자의
아들이자 보호자입니다.

15년간 파킨슨병 어머니를 곁에서 돌보며
골절과 뇌졸중, 다양한 증상을 함께 겪었습니다.
현재는 레보도파 1,200mg으로 이상운동증이나
보행동결과 같은 큰 부작용 없이 일상을 유지하고 있습니다.
이 경험과 한의학적 이해를 바탕으로
환자와 보호자에게 실질적인 방향을 전해드립니다.
Parkinson Integrated Care

레보도파 이후의 파킨슨 장기관리

레보도파는 파킨슨병 치료의 핵심입니다. 그러나 시간이 지나면 약효는 짧아지고, OFF 시간과 이상운동증, 보행장애,
비운동 증상이 함께 늘어날 수 있습니다. 이제는 도파민 보충을 넘어, 뇌와 몸 전체의 회복 환경을 함께 살펴야 합니다.

POINT 01

약효가 짧아지는 시기

Wearing-off와 delayed ON을
빠르게 읽어야 합니다.

POINT 02

H&Y 단계의 진행

단계가 오를수록 운동성과
비운동성 문제가 늘어납니다.

POINT 03

전신 관리의 필요

순환, 염증, 대사, 자율신경,
말초신경을 함께 봅니다.

POINT 04

환자와 보호자 교육

이해도가 높아질수록 위기 대응과
생활 관리가 달라집니다.

도파민을 넘어 전신으로,
Brain + Body

뇌 회로

운동회로, 보행, 떨림 신호

말초신경·근육

통증, 저림, 경직, 자세

중추신경

도파민 신호와 약효 변동

순환·염증

회복력과 전신 컨디션

자율신경

혈압, 수면, 배뇨, 소화

미토콘드리아

세포 에너지 대사 환경

통합
관리

목표는 단순한 증상 완화가 아니라,
약효가 버틸 몸의 기반을 오래 유지하는 것입니다.
Levodopa Limit

약을 먹는데도 왜 병은 진행될까요?

레보도파는 부족한 도파민을 보충해 움직임을 돕습니다.
하지만 파킨슨병에서는 도파민 신경세포 감소, 알파시뉴클레인 병리, 미토콘드리아 기능저하, 염증과 자율신경 이상이 함께 진행됩니다.
그래서 도파민만 넣어주는 치료로는 모든 변화를 막기 어렵습니다.

약효의 허니문 기간과 관리 목표

  • 레보도파 중심 단독관리에서 흔히 겪는 흐름
  • 통합관리로 목표하는 안정 구간 유지
시간 / 질병 진행
치료 반응이 안정적인 구간
삶의질/약효안정성

레보도파는 중요합니다.
그러나 레보도파만으로 충분하지 않은 시기가 옵니다.

초기에는 약효가 오래 지속되지만, 진행하면서 같은 용량으로 버티는 시간이 짧아지고
복용 간격 사이에 증상이 돌아오는 OFF 시간이 생길 수 있습니다.

POINT 01

Wearing-off

다음 약 먹기 전에 약효가 먼저 떨어지는 현상

POINT 02

Delayed ON

약을 먹어도 효과가 늦게 올라오는 현상

POINT 03

Dyskinesia

약효가 강하거나 불안정할 때 생기는 이상운동

Progression

단계가 진행될수록,
관리해야 할 문제가 넓어집니다.

H&Y 단계가 오를수록 단순한 떨림이나 느림을 넘어 OFF, 이상운동증, 보행동결, 낙상과 골절,
연하장애, 흡인성 폐렴, 인지·정신 증상까지 함께 대비해야 합니다.

H&Y 단계와 관리 부담

  • 1 초기
  • 2 양측
  • 3 균형장애
  • 4 진행기
  • 5 말기
질병 진행
관리 복잡도
진행될수록 늘어나는 문제

  • 운동성

    서동, 경직, 떨림, 보행동결, 자세불안정, 낙상

  • 약효 변동

    Wearing-off, delayed ON, OFF 시간 증가, 이상운동증

  • 비운동성

    수면, 변비, 빈뇨, 기립성 저혈압, 통증, 피로

  • 합병증

    연하장애, 흡인성 폐렴, 골절, 섬망, 인지저하

병리는 복잡하지만 방향은 분명합니다.

파킨슨병은 도파민 신호만 줄어드는 병이 아닙니다. 신경세포가 버티는 환경, 에너지 대사, 염증 반응, 자율신경 조절 능력이 함께 약해질 수 있습니다.

Mediram Integrated Care

On Brain 한약을 중심으로
5가지 솔루션을 더합니다.

파킨슨 통합치료는 치료법을 따로따로 고르는 방식이 아니라, On Brain 한약을 중심으로
한방외치·TMS·고압산소·글루타치온을 환자의 증상과 체력에 따라 조합하는 방식입니다.

한방외치
고압산소
TMS
글루타치온

On Brain

핵심 한방 솔루션

On Brain 한약

On Brain 한약

On Brain 한약은 파킨슨 통합치료의 중심이 되는 한방 솔루션입니다. 도파민 신경세포를 비롯해 중추신경계와 말초신경계의 환경 개선을 함께 목표로 합니다.

  • 뇌 신경 미세환경에 작용하여 레보도파 치료의 한계를 보완합니다.

  • 신경계를 안정시켜 운동증상과 비운동증상을 완화합니다.

  • 초기 환자는 허니문 기간을 연장시키고 중후기 환자는 H&Y 단계 진행을 늦춥니다.

한방외치

한방외치

침·뜸·약침으로 자율신경 균형과 몸의 긴장도를 조절하고, 두개천골요법으로 중추신경계의 긴장을 부드럽게 완화합니다.

  • 자율신경장애, 통증, 경직, 자세 문제가 두드러질 때 더 적극적으로 적용합니다.

  • 두개골부터 천골까지의 움직임과 뇌척수액 흐름을 가벼운 수기로 조절합니다.

고압산소

고압산소

중추신경계와 말초신경계에 충분한 산소를 공급하여 신경세포의 에너지대사를 높입니다.

  • 신경계를 포함하여 전신 세포의 미토콘드리아 기능을 개선시킵니다.

  • 퇴행성 신경질환 및 뇌혈관질환, 말초혈관질환에 효과가 특히 높습니다.

  • 레보도파 등의 약물이 잘 듣도록 신경계에 알맞은 토양을 마련해줍니다.

글루타치온

글루타치온

글루타치온은 중추신경과 말초신경의 산화스트레스를 개선시킵니다.

  • 인체 내에서 작용하는 가장 강력한 항산화제입니다.

  • 신경세포내의 노폐물을 제거하여 만성 염증을 개선시킵니다.

  • 고용량 정맥투여 시 중추신경계에 작용할 수 있습니다.

TMS

TMS Transcranial Magnetic Stimulation

TMS는 비침습적 자기자극으로 운동 회로와 인지·정서 관련 뇌 회로를 함께 살피는 치료입니다.

  • 보행동결, 이상운동증, 우울, 인지저하, 치매 증상이 두드러질 때 더 적극적으로 병행합니다.

  • 레보도파 용량 변경 없이 증상을 개선시킬 수 있는 대안이 될 수 있습니다.

  • 일시적인 증상 완화를 넘어 신경가소성을 유도하여 장기적인 증상 호전을 기대할 수 있습니다.

Clinical Evidence

논문이 증명하는 치료 결과

5가지 통합치료의 효과를 증명하는 핵심 논문들

맞춤 한약

변증 기반 한약 치료가 파킨슨 운동·비운동증상 개선에 위약 대비 유의한 효과

Jun P, Zhao H, Jung IC et al. Efficacy of herbal medicine treatment based on syndrome differentiation for Parkinson's disease: A systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled clinical trials. Front Pharmacol. 2023;14:1108407.

침·뜸·약침·추나

침·뜸·약침·추나 병용이 파킨슨 비운동증상(변비·수면·우울 등) 개선에 유의한 효과

Hu W, Zhou H, Zhu W, Xie S, Zeng Y, Wang Z. Combination treatment with acupoint therapy and conventional medication for non-motor symptoms in Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis. Front Neurol. 2025;16:1381500. Li Z, Niu Q, Yang K, Zhao K, Yin S, Zhu F. Acupuncture for constipation in Parkinson's disease: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 2024;103(29):e38937. Huang J, Qin X, Cai X, Huang Y. Effectiveness of Acupuncture in the Treatment of Parkinson's Disease: An Overview of Systematic Reviews. Front Neurol. 2020;11:917.

고압산소챔버

고압산소가 미토콘드리아 기능 회복·산화스트레스 감소 및 파킨슨 비운동증상 개선에 보조적 효과

Schottlender N, Gottfried I, Ashery U. Hyperbaric Oxygen Treatment: Effects on Mitochondrial Function and Oxidative Stress. Biomolecules. 2021;11(12):1827. Lin G, Zhao L, Lin J et al. Clinical evidence of hyperbaric oxygen therapy for Alzheimer's disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Aging Neurosci. 2024;16:1360148. Pan Z, Tan W, Ran X, Yan M, Xie F. Effect of hyperbaric oxygen therapy for non-motor symptoms among patients with Parkinson's disease: A systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2025;39(3):281-294.

TMS

반복 경두개자기자극(TMS)이 파킨슨 환자의 인지·우울·보행능력을 유의하게 개선

Wang M, Zhang W, Zang W. Repetitive transcranial magnetic stimulation improves cognition, depression, and walking ability in patients with Parkinson's disease: a meta-analysis. BMC Neurol. 2024;24:490.

글루타치온

파킨슨 환자 뇌내 글루타치온 결핍이 산화스트레스·신경세포 사멸을 촉진하며, 보충이 신경보호 효과

Johnson WM, Wilson-Delfosse AL, Mieyal JJ. Dysregulation of Glutathione Homeostasis in Neurodegenerative Diseases. Nutrients. 2012;4(10):1399-1440. Smeyne M, Smeyne RJ. Glutathione Metabolism and Parkinson's Disease. Free Radic Biol Med. 2013;62:13-25.